Formação psicanalítica em tempos de covid-19: considerações sobre o papel da Associação dos Membros Filiados na formação psicanalítica no Instituto Durval Marcondes / Psychoanalytic training in times of covid-19 / Formación psicoanalítica en tiempos del covid-19 / Formation psychanalytique en période de covid-19

Neste artigo, as autoras partem de uma retomada histórica sobre o papel da Associação dos Membros Filiados (AMF) em suas cinco décadas de existência e apresentam resultados de pesquisa realizada a propósito do impacto da pandemia da covid-19 nas formações, nas clínicas e nas vidas dos filiados. Descrevem como neste momento de pandemia a Associação aproximou-se de modo mais significativo de seus membros e se tornou ainda mais um espaço de escuta, de trocas e um porta-voz dos filiados diante da diretoria do Instituto Durval Marcondes e da SBPSP. Com base nessas reflexões, conclui-se que a AMF precisa, para conservar seu vigor e caráter, manter-se como um lugar reflexivo e independente, em que seus membros possam ser ouvidos, respeitados e a formação, debatida.

In this article, the authors begin with a historical review of the role of the Affiliated Members Association (AMF) in its five decades of existence and report the results of research conducted on the impact of the covid-19 pandemic on the training, clinics, and lives of affiliates. They describe how, in this moment of pandemic, the Association came closer in a more significant way to its members and became even more a space for listening, exchanges and a spokesperson for the affiliates before the board of the Instituto Durval Marcondes and the SBPSP. From the reflections of the article we conclude that the AMF needs, in order to maintain its vigor and character, to remain a reflective and independent place where its members can be heard, respected and their training debated.

En este artículo, las autoras parten de una reanudación histórica del papel de la Asociación de Miembros Afiliados (AMF) en sus cinco décadas de existencia y presentan los resultados de la investigación realizada sobre el impacto de la pandemia covid-19 en la formación, clínicas y vidas de los afiliados. Describen cómo, en este momento pandémico, la Asociación se volvió más significativa para sus miembros y se convirtió aún más en un espacio de escucha, intercambio y en portavoz de los afiliados junto el directorio del Instituto Durval Marcondes y de SBPSP. De estas reflexiones, se puede concluir que la AMF necesita, para mantener su vigor y carácter, permanecer como un lugar reflexivo e independiente, donde sus miembros puedan ser escuchados, respetados y discutida la formación.

Dans cet article, les auteurs partent d'une reprise historique du rôle de l'Association des membres affiliés (AMF) au cours de ses cinq décennies d'existence et présentent les résultats d'une recherche sur l'impact de la pandémie de covid-19 sur la formation, les cliniques et la vie des affiliés. Elles décrivent comment, en ce moment de pandémie, l'Association est devenue plus significative pour ses membres et est devenue encore plus un espace d'écoute, d'échanges et de porte-parole des affiliés à l'Instituto Durval Marcondes et au SBPSP. Des réflexions de l'article, on peut conclure que l'AMF a besoin, pour conserver sa vigueur et son caractère, de rester comme un lieu de réflexion et d'indépendance, où ses membres peuvent être entendus, respectés et la formation peut être discutée.

Reflexões acerca do futuro da psicanálise / Reflections on the future of psychoanalysis / Reflexiones sobre el futuro del psiconálisis / Réflexions sur l'avenir de la psychanalyse

A Associação dos Membros Filiados (AMF) ao Instituto de Psicanálise da Sociedade Brasileira de Psicanálise de São Paulo completa 50 anos. Este texto foi escrito para o simpósio comemorativo dessa data, organizado em torno do eixo passado, presente e futuro. A autora se propõe a pensar o futuro da psicanálise, com base em um ensaio ficcional sobre uma psicanálise distópica.

The Association of Candidates (amf) of the Institute of Psychoanalysis of the Brazilian Society of Psychoanalysis of São Paulo (SBPSP) celebrates 50 years. This article was written for the commemorative symposium of this date, organized on the axis: past, present and future. The author intends to think about the future of Psychoanalysis, based on a fictional essay about a dystopian Psychoanalysis.

La Asociación de Candidatos (amf) del Instituto de Psicoanálisis de la Sociedad Brasileña de Psicoanálisis de São Paulo celebra 50 años. Este texto fue escrito para el simposio conmemorativo de esta fecha, organizado en el eje: pasado, presente y futuro. La autora se propone pensar sobre el futuro del psicoanálisis, a partir de un ensayo ficticio sobre un psicoanálisis distópico.

L'Association des Candidats (amf) du Institut de Psychanalyse de la Société Brésilienne de Psychanalyse de São Paulo fête ses 50 ans en 2020. Ce texte a été écrit pour le colloque commémoratif de cette date, organisé autour de l'axe: passé, présent et futur. L'auteur propose de réfléchir à l'avenir de la psychanalyse, à partir d'un essai fictif sur une psychanalyse dystopique.

O papel da Associação dos Membros Filiados (AMF) na democracia institucional / The role of the Association of Candidates for institutional democracy / El papel de la Asociación de Candidatos en la democracia institucional / Le rôle de L'Association des Candidats dans la démocratie institutionnelle

A autora se propõe a pensar sobre a importância da Associação dos Membros Filiados (AMF) para o Instituto de Psicanálise "Durval Marcondes", da Sociedade Brasileira de Psicanálise de São Paulo (SBPSP), e das organizações de analistas em formação para a democracia das instituições psicanalíticas. O texto se desenvolve por dois pontos principais: (1) a importância do grupo de colegas como parte da formação psicanalítica, ao lado do tripé análise-supervisão-estudos teóricos, e da participação na vida institucional; (2) e os ritos democráticos que validam a escolha dos representantes dos membros filiados por seus pares.

The author intends to think about the importance of the Association of Candidates (AMF) of the Institute of Psychoanalysis Durval Marcondes of the Brazilian Society of Psychoanalysis of São Paulo (SBPSP), and of Candidates Organizations in general for democracy in Psychoanalytical institutions. The text is developed through two main points: (1) the importance of the group of colleagues as a part of psychoanalytical training, alongside the tripod - analysis, supervision, theoretical studies - and the institutional participation; (2) and the democratic rite that validate the election of the candidates' representatives by their peers.

La autora se propone pensar sobre la importancia de la Asociación de Candidatos (AMF) del Instituto de Psicoanálisis Durval Marcondes de la Sociedad Brasileña de Psicoanálisis de São Paulo (SBPSP), y de las organizaciones de candidatos en general para la democracia de las instituciones psicoanalíticas. El texto se desarrolla en dos puntos principales: (1) la importancia del grupo de colegas como parte de la formación psicoanalítica, al lado del trípode - análisis, supervisión, estudios teóricos - y la participación en la vida institucional; (2) y los ritos democráticos que validan la elección de los representantes de los candidatos por sus pares.

L'auteur propose de réfléchir à l'importance de l'Association des candidats (AMF) de l'Institut de Psychanalyse Durval Marcondes de la Société Brésilienne de Psychanalyse de São Paulo (SBPSP), ainsi que des organisations des candidats en général pour la démocratie des institutions psychanalytiques. Le texte repose sur deux points principaux: (1) l'importance du groupe de collègues dans la formation psychanalytique, aux côtés du tripode - analyse, supervision, études théoriques - et de la participation à la vie institutionnelle; (2) et les rites démocratiques qui valident le choix des représentants des candidats pour leurs pairs.

Aula de desenho para psicanalistas (papel e lápis são suficientes para fazer uma obra inteira) / Drawing class for psychoanalystis (paper and pencil are enough to make a hole work of art) / Clase de dibujo para psicoanalistas (papel y lápiz son suficientes para hacer una obra entera) / Classe de dessin pour psychanalystes (papier et crayon suffisent pour faire une oeuvre entière)

A partir da primeira edição do projeto intitulado "Psicanálise - processo autoral", desenvolvido pela Associação dos Membros Filiados (AMF) ao Instituto Durval Marcondes da Sociedade Brasileira de Psicanálise de São Paulo (SBPSP) em 2017, as autoras discutem se e como a psicanálise pode ser considerada um trabalho autoral.

Starting from the experience with the first edition of the project named "Psychoanalysis - authorship process", developed by the Association of Candidates (AMF) of the Institute of Psychoanalysis Durval Marcondes of the Brazilian Society of Psychoanalysis of São Paulo (SBPSP) in 2017, the authors discuss whether and how psychoanalysis can be seen as an authorship work.

A partir de la primera edición del proyecto "Psicoanálisis - proceso autoral", desarrollado por la Asociación de los Candidatos (AMF) del Instituto de Psicoanálisis Durval Marcondes de la Sociedad Brasileña de Psicoanálisis de São Paulo (SBPSP) en 2017, las autoras discuten si y como el psicoanálisis puede ser considerado un trabajo autoral.

A partir de la première édition du projet "Psychanalyse - Processus d'auteur", développé par l'Association des Candidats (AMF) à l'Institut Durval Marcondes de la Société Brésilienne de Psychanalyse de São Paulo (SBPSP) en 2017, les auteurs discutent si et comment la psychanalyse peut être considérée comme un travail d'auteur.

Comparison among clomipramine, fluoxetine, and placebo for the treatment of anxiety disorders in children and adolescents.

OBJECTIVE: The purpose of this study was to test the efficacy of clomipramine and fluoxetine, controlled by placebo, and compare their action in children and adolescents with anxiety disorders. METHOD: Thirty subjects (ages 7-17 years), who were diagnosed with generalized anxiety disorder and/or separation anxiety disorder and/or social phobia, were submitted to a 12 week double-blind, randomized, placebo-controlled trial of clomipramine and fluoxetine. The instruments included: the Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia, the Multidimensional Anxiety Scale for Children, the Children's Depression Inventory, the Clinical Global Impressions, and the Children's Global Assessment Scale. RESULTS: All groups (clomipramine [n=9], fluoxetine [n=10], placebo [n=11]) showed a significant improvement after 12 weeks of treatment. There were significant differences between the fluoxetine and placebo groups in some ratings of anxiety severity and impairment. No significant differences were observed between clomipramine and placebo groups or between fluoxetine and clomipramine groups. CONCLUSIONS: Treatment with placebo showed an unusual high response rate. Clomipramine showed similar efficacy compared with fluoxetine, although it was not superior to placebo.

Who are the children and adolescent patients of a national referral service of eating disorders in Brazil?: a cross-sectional study of a clinical sample.

OBJECTIVES: To investigate the sociodemographic and clinical profile of patients receiving treatment at a specialized service for children and adolescents with eating disorders (ED) in São Paulo, Brazil, and to compare data with the relevant literature. METHODS: This cross-sectional study assessed male and female patients with ED up to 18 years of age. All data were collected upon admission. RESULTS: A total of 100 subjects were assessed. Mean age was 15.41±0.18 years, and mean age at ED onset was 13.5±0.19 years. Mean disease duration was 21.06 ±1.67 months. Of the total sample, 82% of the patients were female, 84% were Caucasian, 64% came from A and B economic tiers. Moreover, in 60% ED started at 14 years of age or less, and 74% had psychiatric comorbidities. Anorexia nervosa was the most prevalent diagnosis (43%). Hospitalized patients had lower body mass index, longer ED duration, and more severe scores on the Children's Global Assessment Scale than outpatients (p < 0.05). CONCLUSIONS: Our young Brazilian patients with ED present epidemiological and symptomatic characteristics very similar to those found in the scientific literature, including a high prevalence of psychiatric comorbidities. The higher frequency of full syndrome ED, the predominance of cases with an early onset, the delay in beginning specialized treatment, and the more severe state of inpatients provide grounds for concern because these factors differ from what has been reported in reference studies and indicate greater ED severity.

Who are the children and adolescent patients of a national referral service of eating disorders in Brazil?: a cross-sectional study of a clinical sample / Quem são os jovens pacientes de um serviço de referência nacional em transtornos alimentares no Brasil?: estudo transversal de uma amostra clínica

Objectives: To investigate the sociodemographic and clinical profile of patients receiving treatment at a specialized service for children and adolescents with eating disorders (ED) in São Paulo, Brazil, and to compare data with the relevant literature. Methods: This cross-sectional study assessed male and female patients with ED up to 18 years of age. All data were collected upon admission. Results: A total of 100 subjects were assessed. Mean age was 15.41±0.18 years, and mean age at ED onset was 13.5±0.19 years. Mean disease duration was 21.06 ±1.67 months. Of the total sample, 82% of the patients were female, 84% were Caucasian, 64% came from A and B economic tiers. Moreover, in 60% ED started at 14 years of age or less, and 74% had psychiatric comorbidities. Anorexia nervosa was the most prevalent diagnosis (43%). Hospitalized patients had lower body mass index, longer ED duration, and more severe scores on the Children's Global Assessment Scale than outpatients (p < 0.05). Conclusions: Our young Brazilian patients with ED present epidemiological and symptomatic characteristics very similar to those found in the scientific literature, including a high prevalence of psychiatric comorbidities. The higher frequency of full syndrome ED, the predominance of cases with an early onset, the delay in beginning specialized treatment, and the more severe state of inpatients provide grounds for concern because these factors differ from what has been reported in reference studies and indicate greater ED severity.

Objetivos: Investigar o perfil sociodemográfico e clínico de pacientes de um serviço especializado no tratamento de crianças e adolescentes com transtornos alimentares (TA) em São Paulo, Brasil, e comparar os dados com a literatura científica relevante. Métodos: Este estudo transversal avaliou pacientes com diagnóstico de TA de ambos os sexos, com idade até 18 anos. Os dados foram coletados na admissão dos pacientes ao serviço. Resultados: A amostra foi composta por 100 sujeitos. A idade média foi de 15,41±0,18 anos, e a média de idade ao início dos TA foi de 13,5±0,19 anos. O tempo médio de duração da doença foi de 21,06±1,67 meses. Da amostra total, 82% dos pacientes eram meninas, 84% eram brancos, 64% provinham das classes econômicas A e B. Além disso, 60% iniciaram a patologia com 14 anos ou menos e 74% tinham comorbidades psiquiátricas. A forma total da anorexia nervosa foi o diagnóstico mais prevalente (43%). Os pacientes hospitalizados tiveram menor índice de massa corporal, mais tempo de TA e escores mais graves na Escala de Avaliação Global de Crianças quando comparados com pacientes do ambulatório (p < 0,05). Conclusões: Os pacientes brasileiros jovens com TA avaliados no presente estudo apresentaram características epidemiológicas e sintomatológicas muito semelhantes aos dados da literatura científica, inclusive com relação à alta prevalência de comorbidades psiquiátricas. A maior frequência das síndromes totais dos TA, o predomínio de quadros de início precoce, o longo tempo decorrido até iniciar tratamento especializado e a maior gravidade dos pacientes hospitalizados observados nesta amostra chamam atenção por diferirem do que tem sido relatado em estudos semelhantes e também por indicarem uma maior gravidade do TA.

[Psychiatric emergencies in childhood and adolescence]. / Emergências psiquiátricas na infância e adolescência.

OBJECTIVE: The prevalence of psychiatric disorders in childhood/adolescence is of 10-15%.The most frequent causes of psychiatric emergence attendances in this age are: behavioral disturbances, suicidal behavior, and depression.The objective of this study is to present the most relevant clinical issues and to guide the initial procedures of psychiatric emergencies in childhood/adolescence. METHOD: Non-systematic review. RESULTS: Relevant clinical issues for psychiatric emergency evaluation of children/adolescents are presented. Clinical presentations are divided in relevant groups of symptoms, due to its frequency and to its impact to patients and their families. Therefore, the following syndromes are presented: aggressive behavior, intoxication, suicidal behavior, psychoses, anxiety disorders, eating disorders, maltreatment against children/adolescents. The initial procedures recommended for each of these conditions are described. CONCLUSION: Psychiatric emergencies in childhood/adolescence can be the re-agudization or a first crisis of a psychiatric disorder. The emergency evaluation's objectives are: to identify the diagnosis, the risks for the child/adolescent, the triggering and maintaining factors, and the presence of familiar and social support.

Emergências psiquiátricas na infância e adolescência / Psychiatric emergencies in childhood and adolescence

OBJETIVO: A prevalência de transtornos psiquiátricos na infância/adolescência é de 10-15 por cento. As causas mais frequentes de atendimentos psiquiátricos emergenciais nesta faixa etária são: alterações de comportamento sem diagnóstico estabelecido, comportamento suicida e depressão. O objetivo deste estudo é apresentar os principais aspectos clínicos e orientar a conduta inicial das emergências psiquiátricas na infância/adolescência. MÉTODO: Artigo de revisão não-sistemática. RESULTADOS: São apresentados aspectos clínicos relevantes para a avaliação psiquiátrica emergencial de crianças/adolescentes. As apresentações clínicas são divididas em grupos de sintomas relevantes, tanto por sua frequência, quanto pelo impacto para o paciente e sua família. Assim, são apresentadas as seguintes síndromes clínicas: comportamento agressivo, intoxicações, comportamento suicida, psicoses, transtornos ansiosos, transtornos alimentares e maus-tratos contra a crianças/adolescente. É descrita a conduta inicial recomendada para cada uma destas condições. CONCLUSÃO: Emergências psiquiátricas na infância/adolescência podem ser a reagudização ou a primeira manifestação de um transtorno psiquiátrico. A avaliação emergencial tem como objetivo identificar o diagnóstico, os riscos para a criança/adolescente, os fatores desencadeantes e mantenedores, e a presença de suporte familiar e social.

OBJECTIVE: The prevalence of psychiatric disorders in childhood/adolescence is of 10-15 percent.The most frequent causes of psychiatric emergence attendances in this age are: behavioral disturbances, suicidal behavior, and depression.The objective of this study is to present themost relevant clinical issues and to guide the initial procedures of psychiatric emergencies in childhood/adolescence. METHOD: Non-systematic review. RESULTS: Relevant clinical issues for psychiatric emergency evaluation of children/adolescents are presented. Clinical presentations are divided in relevant groups of symptoms, due to its frequency and to its impact to patients and their families. Therefore, the following syndromes are presented: aggressive behavior, intoxication, suicidal behavior, psychoses, anxiety disorders, eating disorders, maltreatment against children/adolescents. The initial procedures recommended for each of these conditions are described. CONCLUSION: Psychiatric emergencies in childhood/adolescence can be the re-agudization or a first crisis of a psychiatric disorder. The emergency evaluation's objectives are: to identify the diagnosis, the risks for the child/adolescent, the triggering and maintaining factors, and the presence of familiar and social support.

Feasibility, acceptability, and effectiveness of family-based treatment for adolescent anorexia nervosa: an observational study conducted in Brazil / Viabilidade, aceitação e eficácia do tratamento familiar para anorexia nervosa em adolescentes: um estudo observacional no Brasil

OBJECTIVE: There is strong evidence that family-based treatment is effective in cases of adolescent anorexia nervosa. Although family-based treatment has been studied in English-speaking countries, there is a need to examine the generalizability of this approach to non-English speaking cultures. This pilot-study aimed to examine the feasibility, acceptability, and effectiveness of family-based treatment in Brazil. METHOD: Observational study of adolescents with anorexia nervosa (excluding menstrual criteria), as determined with the Diagnostic and Well-Being Assessment, referred for treatment at a specialized center in São Paulo, Brazil. The following data were collected at baseline, at the end of treatment, and after six months of follow-up: weight; height; body mass index; menstrual status; Eating Disorder Examination Questionnaire score; and Children Global Assessment of Functioning Scale score. RESULTS: Of 11 eligible patients/families, 9 (82 percent) enrolled in the study, and 7 (78 percent) completed the treatment. The mean patient age was 14.64 ± 1.63 years (range, 12.33-17.00 years). The Wilcoxon signed rank test showed statistically significant improvement in weight and body mass index at the end of treatment, as well as after six months of follow-up, at which point none of the patients met the diagnostic criteria for any eating disorder. CONCLUSION: The results suggest that family-based treatment is acceptable and feasible for Brazilian families. Outcomes suggest that the approach is effective in this cultural context, leading to improvements similar to those reported in previous studies conducted in other cultures.

OBJETIVO: Estudos prévios demonstram fortes evidências de eficácia do Tratamento Familiar para anorexia nervosa em adolescentes. Os estudos disponíveis a respeito do tratamento familiar foram conduzidos em países de língua inglesa. É necessário avaliar a aplicabilidade deste método em países de língua não-inglesa. Este estudo piloto tem como objetivo avaliar a viabilidade, a aceitação e a eficácia do tratamento familiar no Brasil. MÉTODO: Estudo observacional de adolescentes com diagnóstico anorexia nervosa (exceto critério amenorréia) segundo o Levantamento sobre Diagnóstico e Bem-Estar de crianças e adolescentes encaminhadas para tratamento em um centro especializado na cidade de São Paulo, Brasil. Dados coletados no início do estudo, ao final do tratamento e seis meses após o término: peso, estatura, índice de massa corporal, menstruações, Questionário de Exame para Transtornos Alimentares e Escala de Funcionamento Global para Crianças. RESULTADOS: Nove de 11 famílias elegíveis entraram no estudo (82 por cento) e sete (78 por cento) completaram o tratamento. A idade média foi 14,64 anos (DP = 1,63; 12,33-17,00). Teste dos sinais de Wilcoxon demonstrou melhora estatisticamente significativa no peso e índice de massa corporal ao final do tratamento e seis meses após o término. Nenhum dos pacientes preencheu critérios diagnósticos para qualquer transtorno alimentar no seguimento. CONCLUSÃO: Os resultados sugerem que tratamento familiar é aceitável e viável para as famílias brasileiras. A evolução sugere que este método pode ser eficaz nesse contexto cultural com resultados positivos semelhantes a estudos prévios realizados em outras culturas.

Feasibility, acceptability, and effectiveness of family-based treatment for adolescent anorexia nervosa: an observational study conducted in Brazil.

OBJECTIVE: There is strong evidence that family-based treatment is effective in cases of adolescent anorexia nervosa. Although family-based treatment has been studied in English-speaking countries, there is a need to examine the generalizability of this approach to non-English speaking cultures. This pilot-study aimed to examine the feasibility, acceptability, and effectiveness of family-based treatment in Brazil. METHOD: Observational study of adolescents with anorexia nervosa (excluding menstrual criteria), as determined with the Diagnostic and Well-Being Assessment, referred for treatment at a specialized center in São Paulo, Brazil. The following data were collected at baseline, at the end of treatment, and after six months of follow-up: weight; height; body mass index; menstrual status; Eating Disorder Examination Questionnaire score; and Children Global Assessment of Functioning Scale score. RESULTS: Of 11 eligible patients/families, 9 (82%) enrolled in the study, and 7 (78%) completed the treatment. The mean patient age was 14.64 +/- 1.63 years (range, 12.33-17.00 years). The Wilcoxon signed rank test showed statistically significant improvement in weight and body mass index at the end of treatment, as well as after six months of follow-up, at which point none of the patients met the diagnostic criteria for any eating disorder. CONCLUSION: The results suggest that family-based treatment is acceptable and feasible for Brazilian families. Outcomes suggest that the approach is effective in this cultural context, leading to improvements similar to those reported in previous studies conducted in other cultures.

Coexistência das síndromes de Capgras e Frégoli associadas à redução de volume frontotemporal e hiperintensidades em substância branca cerebral

CONTEXTO: Transtornos delirantes de identificação são condições nas quais os pacientes identificam de maneira patologicamente equivocada pessoas, lugares, objetos ou eventos. Esses transtornos têm sido categorizados em quatro diferentes subtipos: Capgras, Frégoli, intermetamorfose e síndrome do duplo subjetivo. Tais síndromes podem estar presentes em diferentes transtornos psiquiátricos, como esquizofrenia e transtornos do humor, bem como em diferentes doenças neurológicas, como Alzheimer, Parkinson, lesões cerebrais traumáticas ou vasculares. OBJETIVOS: Descrever e discutir um caso de coexistência entre as síndromes de Capgras e Frégoli em uma paciente com esquizofrenia paranoide e com alterações cerebrais. MÉTODOS: Entrevista psiquiátrica e ressonância magnética de crânio. RESULTADOS: A paciente apresentava hiperintensidades periventriculares em aquisição flair e de substância branca subcortical concentradas principalmente na região frontotemporal direita, bem como perda do volume da região frontotemporal bilateral. DISCUSSÃO: As alterações descritas podem representar substrato orgânico das síndromes dos transtornos delirantes de identificação. Os delírios nas síndromes de Capgras e Frégoli podem ocorrer como resultado de uma desconexão têmporo-límbica-frontal direita, resultando em uma impossibilidade de associar memórias prévias a novas informações, levando consequentemente a alterações na capacidade de reconhecimento. Ademais, uma perda do volume de tais regiões cerebrais também pode desempenhar papel importante no desenvolvimento de tais síndromes delirantes de identificação.

BACKGROUND: Delusional misidentification syndromes are conditions in which the patients pathologically misidentify people, places, objects or events. They have been categorized in four subtypes: Capgras, Frégoli, intermetamorphosis and subjective double syndromes. Such syndromes may be present in patients with psychiatric disorders such as schizophrenia and mood disorders, and with neurological diseases such as Alzheimer, Parkinson and brain injury (trauma, vascular). OBJECTIVES: To describe and discuss a case of coexistent between Capgras and Frégoli syndromes in a female patient with paranoid schizophrenia and brain MRI findings. METHODS: Psychiatric interview and brain MRI scanning. RESULTS: The patient presented structural magnetic resonance imaging periventricular and subcortical white matter hyperintensities on flair images mainly concentrated in the right frontotemporal region and bilateral frontotemporal volume loss. DISCUSSION: The described neuroimaging findings may represent an organic substrate to the delusional misidentification syndromes of the present case. The delusional symptoms in Capgras and Frégoli syndromes could be the result of a right temporolimbic-frontal disconnection which results in impossibility to associate previous memories to new information and consequently misidentifying symptoms. Moreover a volume loss of such cerebral regions, as observed in the present case, may also play a significant role in the development of delusional misidentification syndromes.